Tenis, padel i squash wyglądają lekko, dopóki łokieć nie zacznie przypominać o każdym uderzeniu. Ból łokcia po grze często wynika z przeciążenia, powtarzających się ruchów i zbyt dużego napięcia mięśni przedramienia. Nie zawsze oznacza poważny uraz, ale jeśli dolegliwość wraca po każdym treningu, nie warto jej ignorować. Warto wiedzieć, czym jest łokieć tenisisty, czym różni się od łokcia golfisty i jak zmniejszyć ryzyko kontuzji w sportach rakietowych.
Ból łokcia po tenisie lub padlu najczęściej wynika z powtarzalnych ruchów nadgarstka i przedramienia. Każde uderzenie rakietą wymaga pracy mięśni, ścięgien, stawu łokciowego oraz dobrej stabilizacji całej kończyny. Jeśli technika jest nieprawidłowa, rakieta źle dobrana, a mięśnie przedramienia zbyt napięte, tkanki mogą być przeciążane z treningu na trening.
Warto pamiętać, że łokieć nie pracuje samodzielnie. Na jego obciążenie wpływa nadgarstek, bark, przedramię, chwyt rakiety, ustawienie tułowia i cała biomechanika ruchu. Jeśli jeden element nie działa prawidłowo, inne struktury zaczynają przejmować nadmierną pracę.
Łokieć tenisisty to potoczna nazwa dolegliwości dotyczącej okolicy nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Mówiąc prościej, chodzi o miejsce po zewnętrznej stronie łokcia, gdzie przyczepiają się mięśnie prostowników nadgarstka. Prostownik to mięsień, który pomaga odginać nadgarstek i stabilizować dłoń podczas chwytu rakiety, pisania na klawiaturze czy podnoszenia przedmiotów.
Schorzenie, jakim jest łokieć tenisisty, często wiąże się z przeciążeniem przyczepu ścięgien prostowników. Dawniej problem często opisywano jako stan zapalny, ale w wielu przypadkach większe znaczenie mają zmiany przeciążeniowe i mikrouszkodzenia tkanek, określane również jako entezopatia. Entezopatia oznacza problem w miejscu, w którym ścięgno lub więzadło przyczepia się do kości.
Głównym objawem jest ból po zewnętrznej stronie łokcia. Zwykle znajduje się w okolicy nadkłykcia bocznego, ale może promieniować w stronę przedramienia, nadgarstka, a czasem nawet dłoni. Łokieć tenisisty daje dolegliwości szczególnie podczas chwytania, podnoszenia kubka, odkręcania słoika, uścisku dłoni albo uderzenia rakietą.
Ból po zewnętrznej stronie łokcia często nasila się przy pracy mięśni prostowników nadgarstka. Pacjent może odczuwać kłucie, pieczenie, tkliwość albo napięcie w obrębie łokcia. Czasem ból jest niewielki na początku aktywności, ale rośnie po kilku gemach, dłuższej wymianie lub mocniejszym uderzeniu.
Objawem łokcia tenisisty może być także osłabienie chwytu. Ręka wydaje się mniej pewna, a zaciśnięcia dłoni wywołują dyskomfort. To ważny sygnał, ponieważ w sportach rakietowych stabilny chwyt ma duże znaczenie dla kontroli uderzenia. Jeśli mięśnie przedramienia są przeciążone, ból może utrudniać zarówno grę, jak i codzienne czynności.
Obrzęk nie zawsze występuje, ale jeśli się pojawia, może sugerować większe podrażnienie tkanek albo świeższy uraz. Dolegliwość może mieć charakter ostry po intensywnej grze albo przewlekły, gdy problem trwa tygodniami i wraca po każdym obciążeniu. Przewlekły ból u graczy padla, tenisa czy squasha często wymaga dokładniejszej oceny, ponieważ sama przerwa od gry nie zawsze rozwiązuje przyczynę.
Łokieć tenisisty najczęściej objawia się bólem po zewnętrznej stronie łokcia. Problem dotyczy głównie okolicy nadkłykcia bocznego i ścięgien prostowników nadgarstka. W praktyce ból może nasilać się przy uderzeniach, mocnym chwycie rakiety, odginaniu nadgarstka lub podnoszeniu przedmiotów grzbietem dłoni do góry.
Łokieć golfisty dotyczy zwykle wewnętrznej strony łokcia. W tym przypadku przeciążeniu częściej ulegają struktury związane ze zginaczami nadgarstka i mięśniami odpowiedzialnymi za ruchy po stronie przyśrodkowej przedramienia. Choć nazwa wskazuje na golf, problem może wystąpić również u osób grających w tenis, padel, squash albo wykonujących powtarzalną pracę manualną.
Oba problemy mają wspólny mianownik: przeciążenie tkanek w okolicy łokcia. Różni je jednak lokalizacja bólu, zaangażowane przyczepy mięśni oraz ruchy, które nasilają objawy. Dlatego samodzielne zgadywanie przyczyny bywa mylące, a konsultacja u ortopedy lub fizjoterapeuty pomaga precyzyjniej ocenić problem.
Jeżeli ból łokcia po tenisie, padlu lub squashu powtarza się i utrudnia grę, warto skorzystać z pomocy specjalistów z ReActive Studio w Rzeszowie. Gabinet oferuje rehabilitację ortopedyczną, fizjoterapię sportową, trening medyczny, terapię manualną, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż leczniczy i fizykoterapię, a wśród wskazań do rehabilitacji ortopedycznej wymienia m.in. urazy sportowe, uszkodzenia więzadeł i ścięgien oraz ograniczenia ruchomości stawów, w tym łokcia. ReActive Studio podkreśla indywidualny plan terapii, redukcję bólu, poprawę ruchomości, odbudowę siły mięśni i powrót do aktywności sportowej, dlatego konsultacja może być dobrym krokiem dla osób, które chcą wrócić na kort bez przewlekłego bólu.
Ćwiczenia na łokieć tenisisty powinny być dobrane do etapu problemu. Inaczej pracuje się przy świeżym bólu, inaczej przy przewlekłym przeciążeniu, a jeszcze inaczej podczas powrotu na kort. Zbyt agresywne ćwiczenia mogą nasilać objawy, dlatego warto zacząć spokojnie.
Delikatne rozciąganie może pomóc zmniejszyć napięcie mięśni przedramienia. Ważne, aby nie wykonywać ruchu na siłę. Rozciągać należy powoli, bez ostrego bólu i bez sprężynowania. Jeśli po ćwiczeniu ból wyraźnie się zwiększa, oznacza to, że intensywność jest zbyt duża.
Ćwiczenia wzmacniające są ważne, ponieważ same przerwy w grze nie zawsze odbudowują odporność tkanek na obciążenie. W terapii często wykorzystuje się stopniowaną pracę prostowników nadgarstka, przedramienia i chwytu. Celem jest to, aby ścięgno i mięśnie lepiej tolerowały ruchy potrzebne podczas gry.
Łokieć potrzebuje wsparcia z góry i z dołu. Jeśli bark jest niestabilny, a nadgarstek pracuje chaotycznie, staw łokciowy może być przeciążany. Dlatego rehabilitacja powinna obejmować nie tylko miejsce bólu, ale także całą kończynę górną, tułów i wzorzec uderzenia.
